项目实施阶段全笑他过程造价控制主要是指对施工(gōng)阶段的实施过程中（及竣工(g草分ōng)后结算）进行造价控制，為(wèi)建设单位提供制中資(zī)金(jīn)动态控制服务，降低(dī)成本管理腦美风险。

    医院在建设项目过程中，現我由于建设内容对比其他(tā)民(mín)用建黑刀筑工(gōng)程相对复杂，涉及的专业工(gōng)程种类繁多討為，各专业工(gōng)程项下涉及的子(zǐ)系统也多，造成日笑医院项目在过程管理中要格外注意各专业工(gōng)程施工(gōng)顺序外離的合理性和配合度  。并且由于医院建设的复杂性，施工(gōng)过船船程中，设计院根据院方的需求或协调各专业工村用(gōng)程兼容性而变更设计图纸是经常发生的，所以实行全过程造价控制管理關國具有一(yī)定的  必要性。在项目实施舞技阶段的造价管理 建议关注以下几点：

    1、在编制招标文件時(shí)

    由于医院建设项目的特殊性，医院建筑既要符合医疗护草北理流程，同時(shí)还要在使用功能上达标，最重要的是突出 舒适性兒河和科(kē)学性。对施工(gōng)技术司愛及相关设备参数制定，应邀请院方专业人员深我哥度参与，并结合国家(jiā)现行的相关设计规范及医院运行规范制定。材但女料设备的品牌 要求及性能参数一(yī)定要尽慢個可能的要求详细，避免在施工(gōng)后不(又內bù)能满足院方的使用需求或不(bù)满足国家(jiā)可醫对医院的验收要求。  医院专业工(gōng)程拍腦的验收相比一(yī)般民(mín)用建筑的验收，要求高且验收项目多，建议那現在招标文件中应明确 竣工(gōng)验收后应达到的使用要求，专业工(gōn少風g)程的相关验收包含在报价中，避免在施工(gō腦務ng)期或完工(gōng)后发生争议或扯皮事项。

    2、在编制招标工(gōng)程量清单時(shí)

    医院项目除结构工(村科gōng)程外，其他(tā)专业工(gō得弟ng)程与常规民(mín)用建筑相比经常會制懂(huì)用到不(bù)常见的材料及设备。例如(rú)装饰装修专业、医疗影也净化专业、弱电专业、手术室装饰专业、箱式物流专业、气动物流专业、医用气体专高事业、屏蔽防护专业等等诸多专业。所以编制招标控制价時(shí)，材料及设备內是价格的准确性和实效性就尤為(wèi)重要。因材料及设备的特殊性，相同的材微身料及设备因品牌的不(bù)同所相差的价格也會(hu行房ì)很大(dà)，这就需要我們(men)在询价前要充分了解建设单位对品要東牌的要求，并深入了解医疗行业材料设备价格行情，贴近市场价格。如(rú)在招标文輛去件发出前建设单位不(bù)能提供材料设备的品牌要文車求及详细的技术参数等要求 ，应在成本目标城新范围内按暂估价计入，待施工(gōng)实施期再进行认质认价工(gōng)作人很。

    3、在建设实施过程時(shí)

    因為(wèi)医院项目的多专业性和复子什杂性，不(bù)可避免的會(huì)出现设爸樂计变更和现场签证，需要及時(shí)整理和建立相关台账。市作同時(shí)，对于设计变更和现场签证引发的施工(gōng) 拆除返工(g鐘數ōng)内容，要现场核实清楚，是由哪一(yī)方引发，窗好原因和责任由谁承担，这些都应在现场签证中表述清楚，涉及多家(jiā)责文河任的，也要明确各家(jiā)的责任比例，雨腦以避免后期进行完工(gōng)签证费用核算時(shí)引來店发扯皮事项。各专业工(gōng)程施工(gōng懂懂)顺序的合理性和配合度也是造价控制的重点，施工草照(gōng)顺序安排的不(bù)合理和各专业施工(gōng)队伍裡車不(bù)互相配合，就容易发生工(gōng)序倒置或管线对撞的情况从而增加不(劇煙bù)必要的成本和延误工(gōng)期，例如(rú)：吊話訊顶内的部分系统管线还没施工(gōng)完，装修专业媽校就已封顶，需要再拆除局部吊顶施工(gōng)，这样就會(數習huì)造成施工(gōng)质量隐患和拆除返工(gōng)费用的件自扯皮。建设实施过程中，也會(huì)出现招标時(shí)長煙的暂估材料设备价格或设计变更引发的新增材料设备价的确认工(gōng)作，因材料問習设计价格具有实效性，这些材料设备的价格应尽量督促建设单位在施工(gōng)期些熱同期确认完成，不(bù)要拖到结算期扯皮。

    4、在工(gōng)程竣工(gōng)结算時(黑土shí)

    因医院项目涉及的专业众多，所参建的施工(gōng玩女)单位也多，同一(yī)工(gōng)作面多专业交叉施日討工(gōng)经常发生。我們(men)咨询单位参与结算工(gō是路ng)作的人员也多，这就需要我們(men)在结算工(gōng)喝輛作中，注意仔细对比各专业的施工(gōng)界面划分鐘玩，结算审核人员之间要主动沟通(tōng)商讨，不(bù)同专业施老笑工(gōng)界面是否有重叠的情况出现，如(rú)有施工(gōng)界面河道重复情况发生要及時(shí)向建设单位提出并请建设单位确认，避免造成不(bù劇睡)同专业重复计取工(gōng)程量的情况出现。对于施工(gōng)期中頻未完成认质认价的材料设备，要整理成表格，并根据工(gōng)期计划和吃對进度款等相关資(zī)料核实大(dà)致嗎微的材料设备的施工(gōng)期，尽量找到施工(gōng)期或相近施工(農長gōng)期時(shí)的材料设备价格，提交建设单位供定价参考用。

    医院建设项目实施周期為化長(cháng)，影响因素多，只有把造价控制与管理工(gōng)作分解到湖快项目实施的每个环节上，才能形成良好(hǎo)的造价管理控明件制效果。对于我們(men)所不(bù)熟悉和了解的知识 ，提高自訊要身的主动性和全面性，才能真正做到工(gōng)程造价的合理控制，才能最大(通車dà)限度发挥我們(men)咨询单位对过程造价管理的效果。